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小尾寒羊异食大量异物误诊实例的介绍

发布时间:2013-09-13 14:54 新闻来源:未知 作者:admin
某学校实习场新购进小尾寒羊30只,用于学生实习,其中1只2岁雌性小尾寒羊发生顽固腹泻,误诊为普通肠炎,用多种药物治疗无效。后经手术取出大量异物后治愈。现将治疗经过报告如下。
1发病情况
    2010年5月,1只2岁雌性小尾寒羊发生顽固性腹泻,粪便呈墨绿色,没有发热现象,食欲下降。管理人员按普通腹泻给予治疗。适量补液,并依次应用了磺胺眯、复方阿莫西林、庆大小诺霉素、环丙沙星、中药等多种制剂治疗,均无效果,历时3星期。病羊日渐衰竭,事实证明诊治错误,于是请求会诊。
2会诊检查
    患羊精神沉郁,头低耳垂,被毛逆立无光。极度消瘦,食欲严重下降,行走无力,喜卧,体温37.3℃。心跳无力,两肷内凹。瘤胄蠕动音弱,触诊瘤胃内容物不多,但是有实硬感。腹围没有增大和下垂现象。后驱被稀粪污染。对粪便检查,没有发现虫卵,没有血液和粘膜。粪样抗酸染色镜检,没有发现副结核杆菌。耳静脉采血涂片镜检,没有发现血虫。根据该羊场具体情况,结合临床表现,初步诊断为胃内有异物。决定采取手术治疗。
3手术及护理
    常规保定,腹下剪毛,消毒,利多卡因局部麻醉。腿部肌肉注射“冬眠灵”(盐酸氯丙嗪)全身麻醉。常规方法切开皮肤、腹壁、腹膜,暴露瘤胃。隔胃壁可见瘤胃内带有红色、黑色、黄色彩条的物体。手触之可以觉察有捻发音。切开瘤胃15厘米,可见胃内有少量黄绿色液体,基本没有食物,代之的是上述多色条状物绕成的实硬的物体几乎占据了胃内全部空间。
    取出l5×20×0.5厘米橡胶垫1块。2个人用力拉出塑料袋、尼龙绳等缠绕的黑红黄白绿条纹实硬楔形物,长约45厘米,大头直径的15厘米,小头直径约5厘米,且大头在瘤胃内。按其长短及拉出时的用力程度,判断该异物缠绕物的另一端已经进入瓣胃或者皱胃。
    取出异物后,瘤胃内只剩少量液体,基本没有食物。常规缝合胃壁、网膜,腹腔洒入青霉素320万单位。缝合腹壁肌肉及皮肤,外用结扎绷带。
    当时患羊已经极度衰弱,遂用10%葡萄糖、安钠咖、葡萄糖酸钙、维生素C、生理盐水、阿莫西林等注射液静脉注射,连续5天。给予单独护理,喂给易消化的麸皮粥和柔软干草。
    1星期后采食、粪便均正常,行动自如。继续观察1星期,痊愈。
4结果分析
    腹泻是动物的常见多发病。凡是遇羊腹泻,绝大多数一般都按普通肠炎进行常规治疗,多数可以很快康复。此例误诊的原因就是按常理推断而没有考虑到其特殊因素的存在。
    羊是反刍动物,采食后匆匆咽下,一段时间后再反刍,重新咀嚼。但羊口唇灵活,一般不容易在采食时吃进塑料袋,尼龙绳,以及橡胶垫等异物。此病例是因营养极度缺乏还是其他原因造成异食,尚不清楚。
    过多的异物在胃里不能排出,影响采食和正常消化,是导致腹泻的根本原因。该羊的胃内异物多的程度实为罕见,且横跨几个胃,未曾见有报道。
    异物小头直径5厘米,已经进入瓣胃甚至皱胃,说明5厘米粗的东西可以通过羊的瘤网口、网瓣口、瓣皱口,甚至幽门。
    在日常管理中,对圈舍和放牧地,有必要先检出塑料袋等异物,防止造成不必要的损失。
    在顽固性腹泻或消化障碍时如果药物治疗无效,应该考虑是否胃内有异物存在。
    对胃内有多量异物不能保守疗法排出时,手术治疗切实可行。

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